#第四十九章山重水复疑无路

许晖两人到病房的时候，果然患者已经是“躺”在病床上了。

或者准确点说，是心衰患者标准的端坐位位。

“你好，我是你的床位医生。”

许晖一边做着简单的自我介绍，一边在观察着患者的情况。

第一眼注意到的自然是水肿。

除了全身广泛的水肿之外，他还特别观察了患者的颜面部。

确实如他之前所料想的一般，患者感觉上是有轻微的眼睑水肿。

也就是说，是存在肾脏受损的情况。

不过情况好像还不算太严重。

许晖刚刚有看过患者之前住院的病历，至少在他转院前最后的一次化验中，肾功能的指标还算正常。

“请问你最近除了胸闷、气促之外，还有什么不舒服的地方吗？”

“手疼算不算。”

患者笑着举了举自己的右手。

“手疼？”

许晖有些疑惑。

“对，也有一段时间了。”

患者点了点头。

“在我们那边医院看过，说是什么……”

“什么腕，什么综合征？”

“腕管综合征？”

“对对对，就是这个！”

患者不小心动作幅度稍微大了一点，又引动了腕部的疼痛，脸上露出了痛苦的神情。

好一会儿，才继续说道。

“因为身体状况不太好，就没手术，采取的保守治疗。”

“这个病和我心脏的毛病有关系？”

“应该没有。”

许晖耸了耸肩。

“我也觉得不可能，”患者笑了笑，“这应该啊，就叫做水逆。”

“运道不好！”

听见这话，林伊然却是在许晖后面撇了撇嘴。

哪里有什么运道不好。

还不都是自己喝酒作出来的！

不过她也没有说什么。

许晖又看着病历问了几个问题。

不过都没有得到什么有用的线索。

等到问题都问完了，查体也查完了，许晖的眉头却是皱成了一个“川”字。

“大夫？”

病人看见许晖这种愁眉苦脸的样子，心中更是忐忑。

“我这个病……”

“什么情况啊？”

许晖心中叹了一口气。

“我们怀疑你可能是维生素b1缺乏症。”

他这算是暂时地对林伊然打了白旗。

“维生素b1缺乏症？”

病人更糊涂了。

“那边大夫说我这是心脏的毛病……”

他看了看这两个年轻的有些不像话的医生，总觉得不太相信。

“维生素b1缺乏会导致心脏受累，再加上你肺部感染的诱发，最终演变成了你现在的心衰。”

许晖简单解释了一下。

病人的眼神虽然还有些怀疑，不过心中却是相信了的。

或者说，宁愿相信的。

他虽然不懂医学，不过维生素他还是听说过的。

如果只是缺维生素的话，那听起来好像自己的问题就轻多了。

总好过原来那家医院一副如临大敌的样子，搞得自己好像不知道哪天就要死了一样。

不过他心中倒是还记挂着一件事。

“那我那个肿瘤指标？”

病人做的检查有查过肿瘤指标，cea（癌胚抗原）和ca125都有升高。

这才是病人一直最提心吊胆的地方。

“暂时不考虑肿瘤的可能。”

许晖倒是没有把那两个指标当回事情。

肿瘤指标都是敏感性比较高，但是特异性很低，所以一般只是作为筛查。

而且患者本身又做过petct，并没有发现什么特别异常放射性增高的部位。

所以肿瘤的可能性还是很小。

“那太好了！”

听了许晖的话，病人稍微放下心来不少，脸上的笑容变得更加轻松了许多。

“我这几天啊，一直担心的要死，就唯恐自己真的得了什么癌症。”

“你说我这上有老下有小的……”

病人叹了一口气。

“还是你们省人医的医生有能耐！”

……

病人心情显然不错，抓着两人夸了有快10分钟，还没有要停的意思。

还是许晖趁着病人说话的间隙，找着个机会，带着林伊然逃了出来。

许晖这还是第一次这么感受到病人的热情，却没有多少的喜悦。

反而是感觉自己肩膀上的压力更大了一点。

“怎么样，我们的许大医生有没有找到什么线索啊？”

看道许晖这幅愁眉苦脸的样子，林伊然却是心中畅快地紧。

“没有……”

没有了系统提供的逻辑图帮忙分析，许晖也不过是一个平常人罢了。

不过，有一点，他要比平常人做的要好上不少。

他从来不会放弃。

至少不会在任务倒计时清零之前。

而现在，他的手上还剩下最后一张王牌。

唯一的一次诊断指引。

已经算是到了山穷水尽的时候了，他也没有什么犹豫和不舍。

直接就使用了。

只是这个结果却是完完全全地出乎了许晖的意料。

他有想过，可能是指向酗酒史，那么林伊然的诊断就是正确的。

或者是指向肺部的感染灶。

那这个病人可能还要考虑有重度感染导致的心肌炎的可能。

但是他却怎么也没有想到，系统竟然指向了一个好像毫无关联的病史。

病人的腕管综合征！

这个指引并没有让许晖看见什么曙光，反而是给了他更大的困惑。

这什么意思？

是说腕管综合征也是这个疾病的一部分的症状？

许晖又拿了一张纸，重新把患者症状列了一遍。

只是这次把腕管综合征也加入了进去。

心，肺，肾，腕管综合征……

许晖突然想到了什么。

他飞快地拿起笔，把最后的腕管综合征又划掉，却是换了另外一个说法。

关节肌肉累及！

这是多系统疾病！